Нарколог ВКО: «Лудоманы нуждаются в поддержке семьи и лечении у специалистов»
Фото: lyubimiigorod.ru
И если им не протянуть вовремя руку помощи, страдающий зависимостью от азартных игр вполне способен на суицид, передает корреспондент Altainews.kz.
На уровне государства
На сегодняшний день проблема лудомании в Казахстане приобрела характер национального бедствия: в стране насчитывается уже не менее 350 тыс. человек, регулярно участвующих в азартных играх или делающих ставки в букмекерских конторах.
О том, что государству надо обратить внимание на проблему лудомании, осенью 2023 года во время заседания Совета безопасности говорил Президент Касым-Жомарт Токаев. Тогда же он поручил усилить ограничения в отношении азартных игр для отдельных категорий граждан.
Уже в апреле 2024 года Мажилис принял законопроект против лудомании в первом чтении. Так, законопроект предполагает, что разрешение играть в азартные игры получат граждане, достигшие 25 лет. Законопроект предполагает полный запрет рекламы букмекерских контор и казино на фасадах зданий, а также введут функцию на 10 лет играть в азартные игры. Так, в приложении eGov mobile казахстанцы могут подать заявление о добровольном ограничении участия в азартных играх и пари, а также заблокировать себе доступ ко всем легальным игорным заведениям и сайтам букмекерских контор можно на срок от 6 до 12 месяцев.
Кроме того, ставить ставки больше не смогут люди, у которых есть невыплаченные кредиты и алименты.
Решение – в комплексе
И чтобы решить назревшую проблему общества, Правительство республики намерено уже к 2026 году сократить количество больных зависимостью от азартных игр практически вдвое. Для этого лудоманам предоставят бесплатное лечение и медико-социальную реабилитацию за счет государства, на что выделяется более 80 млн тенге.
Кроме того, Минтуризма и спорта РК приняло «Комплексный план по противодействию незаконному игорному бизнесу и лудомании на 2024–2026 годы», в котором предусмотрены 42 мероприятия по четырем направлениям борьбы с лудоманией.
Так, предполагается проведение республиканского социологического исследования причин и масштабов азартных игр и пари в Казахстане. Планируется запустить интерактивный сайт с онлайн-чатом и телефоном доверия, где бы могли в режиме реального времени оказать консультативную помощь больным лудоманией или их родственникам. Одним из профилактических мероприятий будет внесение изменений в законы о рекламе и связи, где будет введен запрет на рассылку рекламы букмекерских контор и тотализаторов через рассылку SMS-сообщений, «холодных» звонков и других способов.
Те медицинские организации, которые специализируются на оказании медицинской реабилитации лицам, страдающим от зависимости от азартных игр, будут в ближайшем будущем получать особую лицензию на права деятельности.
В целом, на реализацию комплексного плана за 2024-2026 годы предполагается выделить 80,9 млн тенге. По расчетам специалистов, это поможет снизить количество лудоманов в Казахстане с 350 тыс. до 200 тыс. человек.
Уже с текущего года в Казахстане выделяются средства на бесплатное лечение и медико-социальную реабилитацию лиц с зависимостью от азартных игр. В 2024 году квота составит 50 человек, в 2025 году – 150 и в 2026 году – 300 человек.
Пристальное внимание уделяется сегодня работе по блокировке интернет-казино и нелегальных букмекерских сайтов с 4500 до 7722: 2024 год - на 450 (10 %), 2025 год - на 990 (20 %), 2026 год - на 1782 (30 %).
Отмечается, что в нынешнем году уже заблокировали свыше 5 тыс. сайтов и ссылок по рекламе и деятельности казино. А если считать с 2021 года, то за этот период 36 игорных заведений в Казахстане были лишены лицензии, среди которых 28 букмекерских контор и шесть тотализаторов.
В настоящее время имеется 28 действующих лицензий на занятие деятельностью в сфере игорного бизнеса, из которых шесть казино, девять залов игровых автоматов, 12 букмекерских контор и один тотализатор.
Лечение есть, а вот гарантии - нет
В ВКО с проблемой лудомании наркологи и психиатры сегодня сталкиваются достаточно часто. По словам врача-нарколога Восточно-Казахстанского областного центра психического здоровья Зауре Токтаудиновой, то, что зависимость от азартных игр является именно заболеванием, признано давно. А вот протокол лечения лудомании как психического заболевания в Казахстане был разработан и принят только в 2023 году.
С коллегой согласна и врач-психиатр Восточно-Казахстанского центра психического здоровья Елена Хабарова.
Разные подходы
Более того, до сих пор среди медиков нет единого мнения, а кто, собственно, должен лечить лудоманов? Наркологи уверены, что здесь необходимо лечение у психиатра, а те, в свою очередь, считают, что зависимости – вотчина наркологов. Потому неудивительно, что даже в соседних регионах Казахстана от лудомании лечат в наркологии или в центрах психического здоровья. И подходы, кстати, тоже разные.
По словам Елены Хабаровой, если к ним в Центр психического здоровья и попадают пациенты с зависимостью от азартных игр, то это, чаще всего, те, кто болеет уже тяжелой формой зависимости. И здесь, в первую очередь, снимают симптомы подавленного психического состояния, выписывая антидепрессанты и, при необходимости, нейролептики - психотропные препараты, подавляющие психическую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение. Отступают признаки тревоги, депрессии, навязчивые мысли о желании поиграть и сделать ставку.
Опыт соседних регионов
Как рассказала Зауре Токтаудинова, ей довелось побывать в Павлодарском регионам центре психического здоровья, где от лудомании лечат именно в наркологическом отделении вместе с теми, кто страдает от зависимости от психоактивных веществ.
Кстати, и курс лечения у них достаточно схожий, и состоит он из трех основных этапов. Это непродолжительный по времени курс медикаментозного лечения, когда больные получают, в том числе, и препараты, снижающие у них влечение к зависимости, а также влияющие на депрессию, имеющуюся у большинства зависимых в тяжелой форме.
Затем наступает длительный этап психотерапии и медикаментозного лечения. Он может продолжаться от 3 до 6 месяцев, в зависимости от состояния здоровья больного.
Завершающим этапом считается курс социальной реабилитации, во время которой продолжаются курсы психотерапии. Его длительность также может достигать шести месяцев.
В Восточно-Казахстанской области в настоящее время нет подобных центров, где бы в течение длительного времени уделяли внимание лечению и реабилитации больных с различного рода зависимостями.
Не упустить момент
По словам Зауре Токтаудиновой, крайне важно не упустить тот момент, когда простое увлечение азартными играми перерастает в настоящую зависимость, избавиться от которой в одиночку, без помощи специалистов, человек просто не в состоянии.
Как распознать зависимость?
По ее словам, распознать признаки зависимости от азартных игр достаточно просто. Как правило, когда человек начинает играть по-крупному и при этом постоянно проигрывать, он становится лживым и изворотливым, скрытничает, у всех и каждого просит деньги в долг или начинает подворовывать вещи в собственном доме, влезает в долги, оформляет кредиты на крупные суммы, и недовольные кредиторы начинают осаждать не только должника, но и всю его семью.
По словам специалистов, выделяют несколько стадий развития зависимости от азартных игр. Так, на подготовительной стадии, игрок, как правило, делает лишь первые робкие ставки, опасаясь проигрыша. Затем наступает стадия выигрыша, которая влечет за собой опасное состояние эйфории и приподнятого настроения, когда кажется, что всегда и во всем игроку сопутствует удача. Как правило, эти стадии игрок проходит в компании «друзей», которые когда-то и привели его в казино или предложили сделать ставки в букмекерской конторе «на интерес».
Но довольно быстро наступает стадия проигрышей, которые ведут к огромным долгам и депрессии. Здесь игрок уже не нуждается в компании, он играет в одиночку, не нуждаясь в свидетелях. И наконец, во время стадии безнадежности больной вполне способен покончить счеты с собственной жизнью.
Кто болеет?
По ее словам, средний возраст больных лудоманией в ВКО – это молодые люди от 18 до 30 лет. Но есть достаточно много случаев, когда зависимостью от азартных игр страдают люди старшего возраста, или, наоборот, подростки.
И отметила, что больной с зависимостью от азартных игр чувствует себя хорошо, только во время игры, и игры только на самые высокие ставки. Других мыслей и желаний у них просто нет. И вернуть их к обычной жизни можно только объединив усилия семьи и специалистов.
Екатерина Гуляева