Регулярные обследования и скрининги могут не только выявить опасное заболевание на ранней стадии, но и спасти саму жизнь человека. И речь идет о скринингах, которые человек проходит чуть ли не с момента своего зачатия и до глубокой старости. Ведь организм меняется, и различные заболевания могут возникнуть на разных этапах жизни, передает корреспондент Altainews.kz.

Скрининговые исследования проводятся как в рамках государственного объема бесплатной медицинской помощи, так и через обязательное социально-медицинское страхование. В Поликлинике №1 Усть-Каменогорска рассказали, как проводятся скрининги, и кто и когда должен их проходить.

Пренатальный скрининг

Впервые со скринингом, или целым комплексом обследований и анализов, ребенок сталкивается еще в утробе матери. Потому он и называется пренатальным, поскольку проходит во время первого триместра беременности будущей матери. 

Диагностика плода позволяет специалистам с достаточно высокой степенью точности выявить у будущего ребенка ряд врожденных патологий и нарушений развития. Именно поэтому пренатальный скрининг включает в себя все важнейшие обследования плода во время беременности матери. Это одна из тех немногих методик, которая позволяет установить у малыша риск развития хромосомных заболеваний на ранних сроках беременности.

По его словам, генетические исследования, которые проводятся на ранних сроках, дают достаточно достоверную картину развития плода. Но все же на практике случаются и чудеса, когда все исследования и анализы показывали наличие у плода синдрома Дауна, а в итоге ребенок рождается совершенно здоровым, без нарушения хромосомного набора.

Также во время пренатального скрининга можно определить у плода врожденный порок сердца. При дальнейшем развитии беременности на разных сроках женщине делают несколько УЗИ-исследований, причем на различных аппаратах и разными специалистами. И если диагноз подтверждается, то рождение этого ребенка переходит на особый контроль. Если порок неопасный, то женщина рожает в Центре матери и ребенка в Усть-Каменогорске, ну а в особо сложных случаях маму заранее направляют в Астану, чтобы рождению малыша смогли помочь лучшие специалисты страны.

Неонатальный скрининг

Уже в роддоме, едва появившись на свет, каждый новорожденный проходит ряд скрининговых исследований на наличие патологий в развитии и опасных врожденных заболеваний. Среди них гипотиреоз и фенилкетонурия. Так, гипотиреозом называется заболевание эндокринной системы, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы. Эти гормоны регулируют обмен веществ, влияют на эмоциональный фон, на устойчивость организма к нагрузкам и стрессу.  Недостаток гормонов щитовидной железы может приводить к серьезным проблемам со здоровьем: нарушать работу сердца и почек, вызывать ожирение, снижать иммунитет и приводить к бесплодию.

Фенилкетонурия – наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена аминокислоты фенилаланина, проявляющееся умственной отсталостью и различными психическими расстройствами у больных, не получивших своевременного и адекватного лечения в раннем возрасте. 

Еще одно важнейшее исследование проводят у новорожденных еще в родильном доме – это офтальмологический скрининг. Его в обязательном порядке проводят для всех недоношенных детей без исключения, а вот для тех, кто родился в срок, скрининг проводится по показаниям, если есть хотя бы малейшие подозрения о нарушениях зрения у ребенка. Исследование проводит детский офтальмолог, сделав УЗИ и обследование глазного дна.

Параллельно в родильном доме проводят и так называемую аудиометрию – специальным аппаратом определяют слух у новорожденного. Если есть подозрения на нарушения слуха, ребенка ставят на учет и проводят повторные исследования вплоть до достижения шестилетнего возраста. И в дальнейшем за этим пациентом будет проводиться наблюдение в течение всей его жизни. Ну а уже если диагноз подтвердился, ребенок становится на учет у сурдолога и получает соответствующее лечение.

Дети и школьники

Как отмечают специалисты, огромное значение имеют ежемесячные обследования, или тот же скрининг, который в обязательном порядке проходят все малыши в возрасте до одного года. Анализы и консультации узких специалистов – невропатолога, офтальмолога, хирурга, эндокринолога и ряда других врачей – позволяют наблюдать развитие ребенка в соответствии с его возрастом и выявить патологию на ранних стадиях.

Также важны профилактические осмотры и у детей дошкольного возраста. С трех лет они проводятся один раз в год. А осмотр узких специалистов в обязательном порядке проходят дети в возрасте 3, 6, 10, 12 и 15 лет. 

Он дополнил, что скрининги и профосмотры в обязательном порядке проходят все дети и подростки, даже если их родители уверены, что ребенок абсолютно здоров. Ведь главная цель подобного обследования – выявить опасные заболевания у условно здорового населения, когда еще даже нет первых симптомов его наличия в организме. Выявление заболевания на ранней стадии позволяет предотвратить его развитие и даже спасти жизнь.

Целевые группы взрослых

Впрочем, то же самое касается и взрослого населения. Именно поэтому в Казахстане определено несколько целевых групп взрослого населения, которые в обязательном порядке должны регулярно проходить скрининговые обследования.

И напомнила, что для прохождения скрининга необходимо, чтобы пациент имел статус застрахованного в системе ОСМС.

Скрининги проходят те, кто входит в определенную возрастную группу, для которой предусмотрены обследования. И если в этом году пациент включен в список для прохождения скрининга, участковая медсестра пригласит его на скрининг и расскажет, как нужно подготовиться к обследованию. 

Один из скринингов для взрослых проводится на раннее выявление поведенческих факторов риска среди мужчин и женщин в возрасте от 30 до 70 лет. Обследование проводится на раннее выявление артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, глаукомы и онкопатологий. Скрининг проводится 1 раз в 4 года.

Если какие-то показатели были выше нормы, то пациента записывают на консультации к узким специалистам, которые назначают дополнительное обследование и, если требуется, лечение. 

По выявлению онкологических заболеваний на ранних и предраковых стадиях проводится ряд особых скринингов. Так, для женщин в возрасте от 30 до 70 лет 1 раз в 4 года проводится скрининг на раннее выявление рака шейки матки. Здесь достаточно сдать мазок на анализ, который проводит акушерка в смотровом кабинете. И если результаты отрицательные, все в порядке. Но если есть малейшие подозрения на патологию, пациента по «зеленому коридору» отправляют на дополнительные обследования и консультацию онколога.

Еще один вид скрининга для женщин в возрасте от 40 до 70 лет на раннее выявление рака молочной железы. Он проводится 1 раз в 2 года и предполагает прохождение маммографического исследования. Причем, по словам Мейірім Қайырбековой, читку маммографического снимка делают дважды – рентгенолог в поликлинике и его коллега в онкологическом центре. И только после этого ставится окончательный диагноз.

И еще один вид скрининга на раннее выявление колоректального рака (рака толстой кишки) проводится среди мужчин и женщин в возрасте от 50 до 70 лет с периодичностью 1 раз в 2 года. В этом случае пациент сдает анализ кала на наличие скрытой крови.

И напомнила, что скрининговые исследования имеют важное значение для сохранения здоровья, поскольку позволяют своевременно выявлять и предупреждать развитие целого ряда тяжелых и опасных заболеваний. 
Екатерина Гуляева