Об эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в ВКО
Для оказания своевременной и качественной медицинской помощи в период второй волны в области подготовлено 40 инфекционных стационаров, организовано 6010 койко-мест с полным медицинским оснащением.
Инфекционные стационары действуют в единой системе преемственности и регионализации I, II, III уровней на 6010 койко-мест (I уровень – 4 215 (70,1%), II уровень – 570 (9,4%), III уровень – 1 225 (20,5%)).
С момента регистрации первого случая COVID-19 увеличилось в 12 раз (ранее было развернуто 100 инфекционных, 411 провизорных). Количество реанимационных коек увеличилось в 11 раз, с 34 до 399 койко-мест. Это дало возможность планомерно, не допуская дефицита коек, двигаться в сторону расширения возможностей стационаров.
Для увеличения количества инфекционных коек III уровня, после проведения капитального ремонта здания БСМП в г. Усть-Каменогорске (пульмонологический центр), откроется новый инфекционный госпиталь на 150 коек, оснащенный современным оборудованием (ПЦР-лаборатория, КТ, аппаратами ИВЛ, прикроватными мониторами и др.).
Вместе с тем отремонтированы стационары для размещения ковидных пациентов в городе Усть-Каменогорске - областной специализированный медицинский центр, Городская больница № 4, в городе Семее - инфекционная больница и БСМП, районные больницы Жарминского, Катон-Карагайского, Уланского, Глубоковского, Курчумского и Тарбагатайского районов.
В области развернуто 2 078 инфекционных коек и 220 карантинных коек. Всего в инфекционные стационары госпитализировано 566 пациентов (27,2%) и в карантинные стационары – 43 (19,5%).
Процент занятости коечного фонда (ПЗКФ) для больных COVID-19 по области составил 26,5% (среднее за 7 дней значение репродуктивного числа R составило 1,53 (республиканский – 1,20)).
За сутки 64 пациента выписано из стационаров, в том числе с ковидной пневмонией.
За весь период коронавирусной инфекции в области 97,6 % заболевших прошли обследование и лечение.
Продолжают получать лечение в стационарах 783 человека, 72,2% из них (566 чел.) - в инфекционных стационарах и 27,8% (217 чел.) амбулаторно.
С целью оказания медицинской помощи тяжелым и крайне тяжелым пациентам с COVID-19 в городах Усть-Каменогорск и Семей созданы два Центра компетенций на базах КГП на ПХВ «Центр матери и ребенка» и КГП на ПХВ «Инфекционная больница г.Семей», как самых оснащенных и подготовленных к лечению тяжелых пациентов.
Для инфекционных стационаров I и II уровней, в случаях нетранспортабельности тяжелобольных пациентов, организованы выездные бригады экстренного реагирования (в составе анестезиологи-реаниматологи, инфекционисты, пульмонологи и др.).
Всего на стационарную лекарственную помощь предусмотрено 8,9 млрд тенге, в том числе дополнительная заявка для лечения больных с коронавирусной инфекцией 2,6 млрд тенге.
В медицинских организациях области имеется двухмесячный запас лекарственных средств. Для тяжелобольных пациентов в области ведется работа по заготовке иммунной плазмы. Заготовлено 2 985 доз плазмы разных групп крови. Перелито 107 доз иммунной плазмы 50 тяжелобольным пациентам с COVID-19.
Для обеспечения амбулаторной лекарственной помощи диспансерных больных в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и Фонда социального медицинского страхования поставлены лекарственные средства на сумму 11,4 млрд тенге.
Для приближения лекарственной помощи населению в рамках ГОБМП и пакета ОСМС действуют 55 аптек в организациях ПМСП, районных больницах и сельских населенных пунктах.
В период карантина и ограничительных мер 404 мобильными бригадами ПМСП области обеспечены диспансерные больные из группы социально значимых заболеваний: БСК 99% - 171 799, сахарный диабет 100% - 32 703 чел., хроническая обструктивная болезнь легких 98% - 8 009 чел.
Средняя сумма обеспечения на одного больного составила 47281,14 тенге.
Дополнительно на амбулаторном уровне обеспечены АЛО порядка 2 198 пациентов COVID 19 на 22,5 млн тенге.
Создан Стабилизационный фонд лекарственных средств повышенного спроса (антиковидные, противовирусные и жаропонижающие препараты) и средств индивидуальной защиты в объеме 1,9 млрд тенге.
В области зарегистрировано 119 случаев COVID-19 (из них с бессимптомной формой – 46 (38,6%), с клиническими проявлениями – 73 случая (61,4%)) среди детей школьного возраста, что составило 1,2% от общего числа заболевших по области.
Все 119 заболевших школьников охвачены медицинским наблюдением организациями ПМСП (из них 78 пролечены и 41 – на амбулаторном лечении).
60 (50,4%) школьников обучались в режиме офлайн и 59 (49,6%) – находились на дистанционном обучении.
Проводится работа по оснащению коечного фонда необходимым оборудованием.
К имеющимся 196 аппаратам ИВЛ, 57 цифровым рентген-аппаратам дополнительно приобретено 50 аппаратов ИВЛ и поставлено 100 ИВЛ, закупленных Министерством здравоохранения Республики Казахстан, 10 – рентген-аппаратов (всего 346 ИВЛ и 67 рентген-аппаратов). Также в области имеется 1 142 кислородных концентратора, из них 76 - были в наличии в медицинских организациях, 200 – закуплены из местного бюджета, 866 – закуплено спонсорами и благотворительными фондами.
В 12 медицинских организациях области проведена дополнительная централизация кислородных магистралей и установка кислородных станций.
В рамках подготовки ко «второй волне» заключены договоры на поставку 185 прикроватных мониторов, 50 инфузионных насосов, 165 перфузоров, 3 ЭКМО, 200 пульсоксиметров, 2 детских ИВЛ (CPAP), 200 многофункциональных кроватей и т. д., всего на сумму 1,7 млрд тенге.
15 компьютерных томографов работают в режиме 24/7. Более того, каждый аппарат закреплен за определенным районом или городом. Дополнительно закупается 3 аппарата КТ в Урджарский район, в БСМП Усть-Каменогорска и инфекционную больницу Семея в октябре планируется установка.
Планируется за счет местного бюджета открытие еще 5 ПЦР-лабораторий в городах Усть-Каменогорск и Семей, а также в Курчумском и Урджарском районах, что позволит увеличить доступность тестирования населения.
Кроме того, для сокращения времени ожидания и нагрузки на скорую помощь расширяется парк автомобилей на 216 единиц, из них 100 - за счет бюджета и 116 - через "БРК лизинг". Каждая машина будет полностью укомплектована.
По итогам анализа оборудование распределено следующим образом: в городские медицинские организации – 35 %, в районные – 65 %.
Для развития транспортной медицины закупается 10 передвижных медицинских комплексов к имеющимся 6, что позволит обеспечить каждый город/район.
Всего в рамках подготовки ко второй волне в сферу здравоохранения вложено 22,4 млрд тенге.