Не дожидаясь симптомов: как в ВКО проводят скрининги
Скрининговые исследования проводятся как в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, так и в рамках обязательного социального медицинского страхования. В поликлинике №1 города Усть-Каменогорска рассказали о способах проведения скринингов, а также о том, кому и когда необходимо их проходить, передает корреспондент Аltainews.kz.
ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ
Впервые прохождение скрининга или целого комплекса обследований и анализов ожидает ребенка еще в утробе матери. Потому он и называется пренатальным, поскольку предусмотрен во время первого триместра беременности будущей мамы.
Диагностика плода позволяет специалистам с достаточно высокой степенью точности выявить у будущего ребенка ряд врожденных патологий и нарушений в развитии. Именно поэтому пренатальный скрининг включает в себя все важнейшие обследования плода во время беременности матери. Это одна из немногих методик, позволяющих выявить у малыша риск развития хромосомных заболеваний на ранних сроках беременности.
По его словам, генетические исследования, которые проводятся на ранних сроках, дают достаточно достоверную картину развития плода. Но все же на практике случаются и чудеса, когда все анализы показывали у малыша наличие синдрома Дауна, а в итоге ребенок рождался совершенно здоровым, без нарушения хромосомного набора.
Также во время пренатального скрининга можно определить у плода врожденный порок сердца. При дальнейшем развитии беременности на разных сроках будущей матери делают несколько УЗИ-исследований, причем на разных аппаратах и разные специалисты.
И если диагноз подтверждается, то рождение этого ребенка переходит под особый контроль. Если порок не опасный – женщина рожает в Центре матери и ребенка в Усть-Каменогорске. В особо сложных случаях маму заранее направляют в Астану, чтобы рождению малыша помогли лучшие специалисты страны.
НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ
Уже в роддоме, едва появившись на свет, каждый новорожденный проходит ряд скрининговых исследований на наличие патологий в развитии и опасных врожденных заболеваний. Среди них гипотиреоз и фенилкетонурия.
Гипотиреозом называется заболевание эндокринной системы, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы. Эти гормоны регулируют обмен веществ, влияют на эмоциональный фон, устойчивость организма к нагрузкам и стрессу. Их недостаток может приводить к серьезным проблемам со здоровьем: нарушать работу сердца и почек, вызывать ожирение, снижать иммунитет и приводить к бесплодию.
Фенилкетонурия – наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена аминокислоты фенилаланин.
Оно проявляется в умственной отсталости и различных психических расстройствах у тех, кто не получил своевременного и адекватного лечения в раннем возрасте.
Очередное важнейшее исследование, назначаемое для новорожденных еще в родильном доме, – офтальмологический скрининг. Его в обязательном порядке проводят для всех недоношенных детей. Тем, кто родился в положенный срок, скрининг проводится, если есть малейшие подозрения в нарушении зрения. Исследование проводит детский офтальмолог на аппарате УЗИ, обследуя глазное дно ребенка. Параллельно в родильном доме проводят так называемую аудиометрию – специальным аппаратом определяют слух у новорожденного. Ели есть подозрения на нарушения слуха, ребенка ставят на учет и проводят повторные исследования вплоть до достижения шестилетнего возраста. В дальнейшем за таким пациентом будет проводиться наблюдение в течение всей его жизни. Если же диагноз подтвердился, то ребенка ставят на учет у сурдолога и предоставляют соответствующее лечение.
ДЛЯ ДЕТЕЙ И ШКОЛЬНИКОВ
Как отмечают специалисты, огромное значение имеют ежемесячные обследования, или тот же скрининг, который обязательно проходят все малыши в возрасте до одного года. Анализы и консультации узких специалистов – невропатолога, офтальмолога, хирурга, эндокринолога и ряда других врачей – позволяют наблюдать за развитием ребенка в соответствии с его возрастом и выявлять возможные патологии на ранних стадиях.
Также важны профилактические осмотры и у детей дошкольного возраста. С трех лет они проводятся один раз в год. Осмотр у узких специалистов в обязательном порядке проходят дети в возрасте 3, 6, 10, 12 и 15 лет.
Отмечается, что скрининги и профосмотры в обязательном порядке проходят все дети и подростки, даже если их родители уверены, что ребенок абсолютно здоров. Ведь главная цель подобного обследования и заключается в том, чтобы выявить опасные заболевания у условно здорового населения, когда еще даже нет первых симптомов его наличия. Выявление заболевания на ранней стадии позволяет предотвратить его нежелательное развитие и даже спасти жизнь человеку.
ЦЕЛЕВЫЕ ГРУППЫ ВЗРОСЛЫХ
Впрочем, то же самое касается и взрослого населения. Именно поэтому в Казахстане определено несколько целевых групп, которые должны регулярно проходить скрининговые обследования.
Также она напомнила, что для прохождения скрининга необходимо иметь статус застрахованного в системе обязательного медицинского страхования.
Скрининги назначают гражданам, относящимся к определенной возрастной группе, для которой предусмотрены обследования. Если в текущем году пациент включен в список, участковая медсестра пригласит его на скрининг и расскажет, как нужно к нему подготовиться.
Один из скринингов для взрослых проводится в целях раннего выявления поведенческих факторов риска среди мужчин и женщин в возрасте от 30 до 70 лет. Обследование направлено на раннюю диагностику артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, глаукомы и онкопатологии. Подобный скрининг проводится один раз в четыре года.
Если какие-то показатели окажутся выше нормы, пациента записывают на консультации к узким специалистам, которые назначают дополнительное обследование и, если требуется, лечение.
ЧЕМ РАНЬШЕ, ТЕМ ЛУЧШЕ
Для выявления онкологических заболеваний на ранних и предраковых стадиях проводится ряд особых скринингов.
Так, для женщин в возрасте от 30 до 70 лет один раз в 4 года проводят скрининг на раннее выявление рака шейки матки. Здесь им достаточно сдать мазок на анализ, который проводит акушерка в смотровом кабинете. И если результаты отрицательные – все в порядке.
При малейших подозрениях на патологию пациента по «зеленому коридору» отправляют на дополнительные обследования и консультацию онколога.
Еще один вид скрининга предусмотрен для женщин в возрасте от 40 до 70 лет на раннее выявление рака молочной железы. Он проводится один раз в два года в виде маммографического обследования. При этом анализ маммографического снимка делают дважды – сначала рентгенолог в поликлинике, а потом его коллега в онкологическом центре. Только после этого ставится окончательный диагноз.
Еще один вид скрининга – на раннее выявление колоректального рака (рака толстой кишки) – проводится периодичностью один раз в два года среди мужчин и женщин в возрасте от 50 до 70 лет. В этом случае пациенту производится анализ кала на наличие скрытой крови.
Скрининговые исследования свое-временно выявляют и предупреждают развитие целого ряда тяжелых и опасных заболеваний. И чем раньше они будут выявлены – тем надежнее будет гарантия излечения.
Екатерина Гуляева
Фото из личного архива Александра Осколкова
